義升心医欢迎朋友的到来，祝您开心快乐每一天！ 　　　　怎样区别三叉神经痛与牙痛

　三叉神经发自颅内，出颅前分为眼支、上颌支和下颌支三个分叉，故称三叉神经，它分布于头面部，管感觉和痛觉。当三叉神经分布区域出现有炎症、外伤或肿瘤时，均可引起症状性三叉神经痛。

三叉神经痛好发于50岁以上的中老年人。临床上，三叉神经痛容易与牙痛相混淆，也常造成误诊和误治。比如，不少老年人多有龋齿和牙周病，当他们牙痛服用消炎止痛药无效果，又到医院就诊主诉牙痛的厉害，要求拔牙，但拔掉“病牙”后痛仍不止。最后经医生再诊发现，这牙痛不是真正由牙病引起，而是三叉神经痛惹的祸。这样的例子在临床上并非少见。

牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。最容易与三叉神经痛混淆的牙病是急性牙髓炎，牙髓炎一般由龋齿所引起，少数是由牙周炎继发而来。龋齿可以发生在两颗牙之间的临接面，当医生查不到龋洞时，有可能误诊为三叉神经痛。急性牙髓炎引起的疼痛常向半侧头部放射，患者也分不清是上牙痛还是下牙痛。

那么三叉神经痛和急性牙髓炎如何分辨呢？了解以下几点有助于区分和鉴别：

1.三叉神经痛的疼痛持续时间较短，为明显的电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。牙髓炎的疼痛则持续时间较长，而且呈阵发性加重。

2.三叉神经痛夜间发作次数减少，牙髓炎则夜间疼痛加重。

3.三叉神经痛可因唇舌的运动或触摸某处而诱发，牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物残渣嵌入龋洞时才疼痛加重。

4.牙髓炎可持续数日，待牙髓坏死后疼痛会逐渐缓解。三叉神经痛则会延续数月，且缓解后还可再发作，故有此病史者出现上下颌部痛时应考虑是旧病复发。