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神经衰弱

  神经衰弱 是一种由于长期的情绪紧张和精神压力,使大脑功能轻度障碍所致的精神活动能力减弱的神经症。发病年龄多数在16-40岁之间,以脑力劳动者占多数,病程迁延,症状时轻时重。病情的变化常与心理社会因素有关。
   病因 多为持久的工作、学习负担过重、睡眠不足、负性情绪:如亲人病重、事业挫折、人际关系紧张等心理社会因素造成大脑内抑制过程弱化,自制力减弱,兴奋性增高,继之出现大脑皮层功能弱化。
   神经衰弱的临床表现以衰弱症状、情绪症状、兴奋症状、紧张性疼痛、睡眠障碍为主,并常伴有植物神经功能紊乱症状,具体如下:
   1.衰弱症状:精神易疲乏、脑力迟纯、注意力难以集中,记忆困难,工作或学习不能持久,效率减低。
   2.兴奋症状:容易精神兴奋,回忆及联想增多且控制不住,无语言动作增多。
   3.情绪症状:易烦恼,易激惹,伴有继发性焦虑苦恼。
   4.紧张性疼痛:紧张性头痛,紧张性肢体肌肉酸痛。
   5.睡眠障碍:入睡困难,为多梦所苦,醒后感到不解乏,睡眠感丧失(实际已睡,自感未睡),睡眠觉醒节律紊乱(夜间不眠,白天没精打彩和打瞌睡)。
   6.植物神经功能紊乱症状:心慌、血压不稳定、多汗、肢端发冷、厌食、便秘或腹泻、尿频、月经不调、遗精、早泄或阳痿等。
   本病的诊断主要依据临床表现,同时躯体及神经系统检查、实验室检查应无异常发现。
   治疗 神经衰弱的方法主要包括:心理治疗、行为治疗、药物治疗。
   1.心理治疗:通过关心、同情患者,取得信任,讲明疾病的本质和症状产生原理,说明预后良好,清除患者顾虑。
   2.行为治疗:合理安排作息时间,坚持体育锻炼,适当参加文体活动等。
   3.药物治疗:
   以往治疗:对于焦虑失眠可用安定治疗,入睡困难可用安眠酮或水合氯醛治疗,睡眠不深或易醒可用苯巴比妥治疗。 根据中医辨证,治疗神经衰弱有疏肝解郁、理气化痰,疏肝解郁、活血通络,滋阴潜阳、重镇安神,健脾益气、养心安神等治法,中成药有安神健脑片、柏子养心丸、归脾丸等。
   新的治疗方法:神经衰弱以前解决的办法主要是用安眠药对中枢神经进行治疗,使病人大脑休息。改用颈交感神经阻滞调节中枢神经,使脑血管扩张、脑供血增加、能量增加,智力及记忆力增强、能正常工作,并提高工作效率,使脑处于相对休息状态,脑功能恢复、疾病痊愈。
               
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